Weekly Case

Title : Case 767

Age / Sex : 52 / F

Chief complaint : Reccurent pain and swelling of the right clavicular area

What is your diagnosis?

Two weeks later, you can see the final diagonosis with a brief discussion of this case (Please submit only one answer).

Courtesy: 박세경, Sekyoung Park, 고신대학교 복음병원, Kosin university Gospel hospi


SAPHO syndrome (synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, and osteitis)



Radiograph> Hyperostosis of right medial clavicle

 MR images>

Diffuse thickening of the right medial clavicle cortex

Bone marrow edema-like signal intensity of the right medial clavicle with perilesional edema

Ossification of right sternoclavicular ligament and both costoclavicular ligament

Abscess formation (-)

Differential diagnosis

1.Chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO)

2.Infectious osteomyelitis


1.Yu et al. Anterior chest wall in SAPHO syndrome: magnetic resonance imaging findings; Arthritis Research & Therapy (2020) 22:216

2.Anne G. et al. SAPHO and CRMO: The Value of Imaging; Semin Musculoskelet Radiol. 2018 Apr;22(2):207-224

3.Ch. Matzaroglou et al. SAPHO Syndrome Diagnosis and Treatment: Report of Five Cases and Review of the Literature. The Open Orthopaedics Journal, 2009, 3, 100-106

4.Sarah A. Sweeney et al. Case 181: Synovitis Acne Pustulosis Hyperostosis Osteitis (SAPHO) Syndrome; Radiology 2012; 263:613–617

Correct Answer
Total applicants 36 Correct answers 25
Name Institution
이규정 국군대전병원, 전문의
장성원 전문의
황영욱 전문의
한유비 전문의
김경호 서울아산병원, 전문의
김종혁 전문의
송윤아 전문의
최형인 전문의
도윤아 전공의
이진영 전문의
이혜란 전문의
고아라 전문의
최영재 동국대학교 일산병원, 전공의
권기언 전문의
강지희 전문의
박서영 전문의
김민지 전공의
홍혁기 전공의
강지윤 전공의
김민혜 전공의
김성진 365병원, 전문의
김형민 전문의
박진희 전문의
임윤진 단국대학교병원, 전공의
백승진 분당차병원, 전공의
Semi-Correct Answer
Total applicants 36 Semi-Correct answers 3
조황희 군의관, 전문의
최은지 서울아산병원, 전공의
임채헌 전문의