Weekly Case

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Title : Case 716

Age / Sex : 53 / M


Chief complaint :


  • 내원 전일 6P 경 운전하던 중 차를 parking 에 두고 가만히 앉아있던 중 갑자기 허리 쪽에 NRS 2-3 점 가량의 찌릿한 느낌이 들더니 양측 다리에 힘이 약간 빠지는 것 같았다. 동시에 대변을 보고 싶은 느낌이 들어 5분 가량을 운전 해 근처에 2층에 걸어올라가 화장실에 가서 대변을 보았고, 대변을 보고 나오는데 양측 다리에 힘이 더 빠지는 느낌이 들었다. 손잡이를 잡고 내려올 수는 있어 내려왔고, 차에 앉았는데, 다리에 힘이 더 빠져 운전을 할 수 없을 것 같아 도움을 청하여 앞자리에 누운 상태에서 본원 ER 내원하였던 자임.

  • 누워서 와서 그런지 응급실 와서 어지러우면서 한차례 구토를 하였다고 하며, 그때부터 성기 쪽에 감각이 없고 소변/ 대변보는 데 느낌이 없었다. 이후 엉덩이부터 복숭아 뼈까지 양측에 저린 느낌 동반되며 계속 비슷하게 힘이 빠져있다.



What is your diagnosis?

Two weeks later, you can see the final diagonosis with a brief discussion of this case (Please submit only one answer).


Courtesy : 이준우, Joon Woo Lee, 분당서울대학교병원 Seoul National University Bundang Hospital


Diagnosis:

spinal cord infarction



Discussion



  • Findings



  1. T2-hyperintensity in the spinal cord at T9, T11-L1

  2. Focal T2-hyperintensity in the spinal cord ventral area at T9

  3. Diffusion restriction





  • References


Radiology illustrated: Spine

척추영상진단 2판

Correct Answer
Total applicants 27 Correct answers 22
Name Institution
한유비 전문의
윤유성 순천향대 부천병원, 전문의
김기욱 전문의
변성환 전문의
이광재 예수병원, 전문의
박영태 서울아산병원, 전공의
강지희 전문의
한진우 고려대학교 구로병원, 전문의
최형인 군의관, 전문의
송윤아 전문의
김아연 서울아산병원, 전문의
조영민 전문의
전인환 전문의
이진영 전문의
이현규 전문의
김유진 전문의
김형민 전문의
김성진 365병원, 전문의
백승진 분당차병원, 전공의
정치형 단국대학교병원, 전공의
윤나연 전공의
배재흥 세브란스병원, 전문의
Semi-Correct Answer
Total applicants 27 Semi-Correct answers 1
이규정 국군대전병원, 전문의


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