Weekly Case

Title : Case 591

Age / Sex : 43 / M


Chief complaint : Posterior neck pain for 2 weeks

What is your impression?

Two weeks later, you can see the final diagonosis with a brief discussion of this case (Please submit only one answer).

Courtesy : Jinkyeong Sung, St. Vincent’s hospital



Discussion


Answer: Calcific tendinitis of longus colli muscle


 


Findings:  



  1. CT) Amorphous calcification anterior to C1-C2 and prevertebral soft tissue thickening.

  2. MR) Dark signal intensity calcification anterior to C1-C2.


Prevertebral soft tissue swelling, edema and enhancement from C1 to C5 level.


Calcification in the superior fibers of the longus colli muscle on axial image.


 


Differential Diagnosis: Retropharyngeal abscess


 


Diagnosis: Calcific tendinitis of longus colli muscle


 


Discussion: Calcific tendinitis of the longus colli muscle is retropharyngeal inflammatory process caused by calcium hydroxyapatite deposition. It usually affects superior oblique tendon fibers of longus colli muscle. On plain radiography, characteristic imaging findings are prevertebral soft tissue swelling, and amorphous calcification anterior to C1– C2. Prevertebral effusion or edema is demonstrated on CT or MR imaging, typically from C1 to C4. The calcification in the superior tendon fibers of the longus colli muscle can assist the correct diagnosis. It is self-limiting disease and spontaneously resolve in 1-2 weeks.


 


           


References:



  1. Skeletal Radiol (2010) 39:817–820

  2. The British Journal of Radiology, 82 (2009), e117–e121

  3. Emergency Radiology (2005) 11: 375–380


 


 


 



Correct Answer
Total applicants 50 Correct answers 43
Name Institution
김기욱 국군대전병원, 전문의
최형인 국군의무학교, 전문의
한유비 전문의
조은경 새움병원, 전문의
김형민 전문의
전성우 전문의
여현정 전공의
김창현 전문의
윤유성 삼성서울병원, 전문의
박경리 한양대학교병원, 전공의
전인환 전문의
김보람 전문의
이혜란 전문의
이은채 전문의
김미선 전문의
석지현 전문의
손상욱 군의관, 전문의
장성원 중앙보훈병원, 전공의
나도민 구미강동병원, 전문의
이연옥 선한목자병원, 전문의
이승민 전문의
조신영 웰튼병원, 전문의
남태훈 국군서울지구병원, 전문의
강지희 서울대학교병원, 전공의
조영민 전문의
김유진 전문의
송윤아 전문의
이승훈 한양대학교병원, 전문의
이준영 전공의
임재정 서울성모병원, 전문의
김동환 서울아산병원, 전문의
이준형 전문의
박준동 뿌리병원, 전문의
이영선 전문의
김지나 충남대학교병원, 전문의
최윤선 전문의
이우진 전공의
김태형 전문의
김미소 한양대학교병원, 전문의
문옥련 전공의
오은선 서울 순천향대학병원, 전문의
이지현 삼성서울병원, 전문의
임윤진 전공의


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